半年前CT檢查正常的人群仍有較低概率罹患肺癌,但多數(shù)情況下短期內(nèi)不會出現(xiàn)快速進展的惡性腫瘤。肺癌的發(fā)生與長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變等多種因素相關(guān),其發(fā)展通常需要較長時間。
肺部CT檢查對早期肺癌的檢出率較高,尤其是低劑量螺旋CT可發(fā)現(xiàn)小至3毫米的結(jié)節(jié)。若半年前檢查未見異常,說明當(dāng)時肺部未出現(xiàn)達到檢測閾值的占位性病變或組織結(jié)構(gòu)異常。多數(shù)肺癌從細胞異變到形成可檢測病灶需數(shù)年時間,短期內(nèi)從無到有發(fā)展為臨床期肺癌的概率較低。但需注意部分特殊類型肺癌如小細胞肺癌生長速度較快,或某些微小病灶因位置特殊未被檢出。
存在持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時,即使近期CT正常也應(yīng)提高警惕。長期吸煙者、有肺癌家族史、接觸石棉或放射性物質(zhì)的高危人群,建議每年進行低劑量CT篩查。部分早期肺癌可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),這類病灶在初期容易被誤判為炎癥或漏診,需要動態(tài)隨訪觀察其變化。
保持規(guī)律作息、避免吸煙及二手煙暴露、減少廚房油煙吸入可降低肺癌風(fēng)險。若出現(xiàn)不明原因體重下降、聲音嘶啞或呼吸困難的癥狀,應(yīng)及時復(fù)查胸部CT并配合腫瘤標(biāo)志物檢測。對于肺部存在的微小病變,醫(yī)生可能建議3-6個月后復(fù)查對比,通過病灶生長速度判斷性質(zhì)。