急性腰扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。

1、臥床休息

急性腰扭傷后需立即停止活動，選擇硬板床平臥休息1-3天，避免腰部受力。仰臥時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。早期嚴(yán)格臥床有助于減輕肌肉痙攣和炎癥滲出，72小時后可逐步開始床上翻身活動。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過50℃，每日3-4次促進血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。嚴(yán)重疼痛者可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療儀進行深部熱療，或使用中頻電刺激儀緩解肌肉痙攣。超聲波治療能促進組織修復(fù)，紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。治療頻率為每日1次，5-7次為一療程，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

5、中醫(yī)治療

針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣，急性期禁用扳法?？赏夥蠡钛龈嗨幦缦促N膏，內(nèi)服舒筋活血片等中成藥。拔罐需避開皮膚破損處，留罐時間不超過10分鐘。

恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，坐姿保持腰部墊枕，搬重物時屈膝下蹲?？蛇M行五點支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉，強度以不誘發(fā)疼痛為度。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。