孕初期超聲檢查主要有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、胎兒頸項(xiàng)透明層檢查、胎心監(jiān)測(cè)、胚胎發(fā)育評(píng)估等。這些檢查有助于確認(rèn)妊娠狀態(tài)、評(píng)估胎兒發(fā)育情況及排除異常。

1、經(jīng)陰道超聲

經(jīng)陰道超聲是孕早期常用的檢查方式，適用于妊娠5-8周。通過(guò)高頻探頭近距離觀察子宮及附件，能清晰顯示孕囊位置、卵黃囊及胎芽結(jié)構(gòu)，早期診斷宮外孕或胚胎停育。檢查前需排空膀胱，探頭涂抹耦合劑后輕柔置入，無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。

2、經(jīng)腹部超聲

經(jīng)腹部超聲多用于妊娠8周后，通過(guò)腹壁探查子宮內(nèi)情況。需提前飲水充盈膀胱形成聲窗，可觀察胎兒頭臀長(zhǎng)、胎心搏動(dòng)及胎盤(pán)位置。對(duì)雙胎妊娠、子宮畸形等有較高診斷價(jià)值，但肥胖或腸氣干擾可能影響圖像清晰度。

3、頸項(xiàng)透明層檢查

頸項(xiàng)透明層檢查在妊娠11-13周進(jìn)行，通過(guò)測(cè)量胎兒頸部后方液體厚度篩查染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。需聯(lián)合血清學(xué)指標(biāo)計(jì)算唐氏綜合征概率，檢測(cè)時(shí)要求胎兒呈正中矢狀位，測(cè)量誤差需控制在0.1毫米內(nèi)。

4、胎心監(jiān)測(cè)

胎心監(jiān)測(cè)從妊娠6周起可通過(guò)多普勒超聲探測(cè)，正常胎心率維持在110-160次/分。早期胎心異?？赡芴崾九咛グl(fā)育不良，需結(jié)合孕酮水平動(dòng)態(tài)觀察。檢查時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間聚焦同一部位，防止局部組織升溫。

5、胚胎發(fā)育評(píng)估

胚胎發(fā)育評(píng)估包括孕囊直徑、頭臀長(zhǎng)及器官形成觀察。妊娠5周可見(jiàn)孕囊，6周出現(xiàn)胎心，8周初具人形。發(fā)育遲緩可能與環(huán)境毒素、感染或遺傳病有關(guān)，需間隔2周復(fù)查對(duì)比生長(zhǎng)曲線。

孕初期超聲檢查前避免空腹或大量飲水，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。檢查后出現(xiàn)輕微腹部不適屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)腹痛或陰道出血需及時(shí)復(fù)診。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑，保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查跟蹤胎兒發(fā)育狀況。