近視眼是否需要戴眼鏡主要取決于視力模糊程度和用眼需求，通常近視度數(shù)超過(guò)100度且影響日常生活時(shí)建議配鏡矯正。

近視度數(shù)在100-200度之間的人群，若日?？催h(yuǎn)需求較少或視力模糊未明顯影響生活，可暫不配鏡但需定期復(fù)查視力變化。這類情況多見(jiàn)于青少年早期近視或成人輕度近視，建議通過(guò)控制用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)等方式延緩度數(shù)增長(zhǎng)。若出現(xiàn)視疲勞癥狀如眼干、頭痛，或需要駕駛、上課等對(duì)遠(yuǎn)視力要求較高的場(chǎng)景，則需及時(shí)驗(yàn)光配鏡?？蚣苎坨R可選擇非球面樹(shù)脂鏡片減輕邊緣畸變，鏡架重量不宜超過(guò)20克以避免壓迫鼻梁。

近視度數(shù)超過(guò)200度時(shí)通常建議長(zhǎng)期佩戴眼鏡矯正。此時(shí)裸眼視力多低于0.5，看遠(yuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)瞇眼、湊近等代償動(dòng)作，容易加重視疲勞并加速近視進(jìn)展。中高度近視患者還可能伴隨外隱斜視，需通過(guò)足矯鏡片維持雙眼視功能平衡。對(duì)于從事精密作業(yè)或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，可考慮抗沖擊的PC鏡片或搭配防藍(lán)光鍍膜。兒童青少年每半年需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，成年人每年至少?gòu)?fù)查一次視力及眼底情況。

建議建立規(guī)范的視力檔案，定期檢查眼軸長(zhǎng)度和角膜曲率等參數(shù)。日常保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，避免連續(xù)用眼超過(guò)40分鐘，閱讀時(shí)保持30厘米以上的用眼距離。若出現(xiàn)突發(fā)性視力下降或視物變形，需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。