智齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)無癥狀且位置正常的智齒無須拔除，但出現(xiàn)阻生、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙時建議拔除。智齒不拔可能引發(fā)齲齒、牙周炎、鄰牙損傷等問題。

智齒是人類第三磨牙，通常在18-25歲萌出。若智齒完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關(guān)系，口腔清潔維護良好，通常無須處理。這類智齒能正常參與咀嚼功能，拔除反而可能造成不必要的創(chuàng)傷和恢復(fù)期不適。臨床觀察顯示，約三成人群的智齒可保留終生而不引發(fā)并發(fā)癥。

當智齒呈現(xiàn)阻生狀態(tài)時則需考慮拔除。水平阻生或近中阻生智齒可能頂撞第二磨牙牙根，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞。部分萌出的智齒周圍易形成盲袋，食物殘渣堆積會誘發(fā)智齒冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限和放射性疼痛。反復(fù)發(fā)作的冠周炎可能擴散至頜面部間隙，引起更嚴重的感染。正畸治療前通常需要預(yù)防性拔除智齒，避免矯正后牙齒再度擁擠移位。

保持口腔衛(wèi)生是管理未拔智齒的關(guān)鍵。建議使用單束牙刷清潔智齒區(qū)域，配合沖牙器清除食物殘渣。每半年進行口腔檢查，通過X光片監(jiān)測智齒生長情況。若出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血、咀嚼疼痛或口腔異味，應(yīng)及時就診評估。妊娠期女性更需提前處理有問題智齒，避免孕期激素變化加重炎癥。糖尿病患者等免疫力低下群體，應(yīng)更積極考慮預(yù)防性拔除以降低感染風險。