急性冠周炎不一定要拔智齒，需根據(jù)炎癥控制情況和智齒生長狀態(tài)決定。急性冠周炎是智齒周圍軟組織的化膿性炎癥，主要通過抗感染治療緩解癥狀，若智齒位置異?；蚍磸?fù)發(fā)炎則建議拔除。
急性冠周炎發(fā)作期以控制感染為首要目標(biāo)?；颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素消除炎癥，配合復(fù)方氯己定含漱液局部清潔。若智齒位置正、萌出空間充足且無反復(fù)感染史，炎癥消退后可保留牙齒。但需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用牙線清理智齒盲袋，避免食物殘?jiān)鼫粽T發(fā)復(fù)發(fā)。
當(dāng)智齒存在阻生、傾斜或齲壞時，拔除是根治性選擇。阻生智齒與鄰牙形成難以清潔的間隙，易滋生細(xì)菌導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作。水平阻生智齒還可能頂壞鄰牙牙根，需通過口腔全景片評估后手術(shù)拔除。急性期應(yīng)先控制感染再拔牙，避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。
日常應(yīng)選擇軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，避免辛辣刺激食物加重炎癥。出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀時及時就醫(yī)，禁止自行擠壓化膿部位。備孕女性建議提前處理問題智齒，防止妊娠期激素變化誘發(fā)急性冠周炎。
