白內(nèi)障術(shù)前注意事項主要有術(shù)前檢查、停用抗凝藥物、控制基礎(chǔ)疾病、術(shù)前眼部準(zhǔn)備、簽署手術(shù)同意書等。白內(nèi)障手術(shù)前需完善相關(guān)檢查并調(diào)整身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進行。
術(shù)前需完成視力檢查、眼壓測量、角膜地形圖、眼部B超等眼科專項檢查,評估晶狀體混濁程度及眼底情況。全身檢查包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖等,排除手術(shù)禁忌。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,高血壓患者應(yīng)控制血壓在安全范圍。這些檢查有助于醫(yī)生制定個性化手術(shù)方案。
術(shù)前3-7天需遵醫(yī)囑停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,降低術(shù)中出血風(fēng)險。但不可自行停藥,需經(jīng)心血管內(nèi)科醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案。必要時可改用低分子肝素鈣注射液過渡,術(shù)后根據(jù)情況恢復(fù)原用藥。服用中成藥如丹參片者也需提前告知醫(yī)生。
合并高血壓者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖宜維持在8mmol/L以內(nèi)。慢性支氣管炎患者需預(yù)防呼吸道感染,哮喘患者備好沙丁胺醇氣霧劑。甲狀腺功能異常者需調(diào)整至正常水平。全身狀況穩(wěn)定可顯著降低手術(shù)并發(fā)癥概率。
手術(shù)前3天起遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,每日4次。術(shù)前1天修剪睫毛,術(shù)晨用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。佩戴隱形眼鏡者需停戴1周以上。急性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部炎癥需治愈后再手術(shù)。保持眼部清潔可減少術(shù)后感染風(fēng)險。
醫(yī)生會詳細說明手術(shù)方式、人工晶體選擇、可能并發(fā)癥及替代治療方案?;颊咝枇私獬暼榛g(shù)、飛秒激光輔助手術(shù)等不同術(shù)式的特點,根據(jù)眼底情況選擇單焦點或多焦點晶體。簽署知情同意書前可充分咨詢手術(shù)細節(jié),明確術(shù)后視力恢復(fù)預(yù)期和復(fù)查要求。
白內(nèi)障術(shù)前需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。手術(shù)當(dāng)天穿寬松衣物,由家屬陪同。術(shù)后護理需遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼和劇烈運動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于角膜修復(fù)。定期復(fù)查視力及眼底情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常及時就診。