麥粒腫可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、手術(shù)排膿、保持眼部清潔、避免擠壓等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降、糖尿病等因素引起。
早期麥粒腫可用40℃左右溫?zé)崦矸蠡佳?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷時(shí)注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。若形成膿頭,需停止熱敷并及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的麥粒腫可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌繁殖。使用前需清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼睛。若用藥2-3天無(wú)改善或出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需停藥就診。
當(dāng)麥粒腫形成明顯膿腔時(shí),可能需在局麻下行麥粒腫切開(kāi)引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)用手術(shù)刀在瞼結(jié)膜面作平行瞼緣的小切口排膿,術(shù)后涂抹抗生素眼膏。該操作能避免自行破潰導(dǎo)致的瘢痕畸形,但需由專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生操作。
每日用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物和結(jié)痂。化妝人群需徹底卸除眼妝,避免油脂堵塞瞼板腺。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,改為框架眼鏡。注意毛巾、枕套等個(gè)人物品的定期消毒。
麥粒腫未成熟時(shí)擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,引發(fā)眼瞼蜂窩織炎甚至海綿竇血栓。尤其兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其不要揉眼。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加劇、發(fā)熱頭痛等癥狀,提示感染擴(kuò)散,須立即急診處理。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度用眼。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。反復(fù)發(fā)作或雙側(cè)多發(fā)麥粒腫者,建議排查是否存在瞼緣炎、脂溢性皮炎等基礎(chǔ)疾病。一般預(yù)后良好,多數(shù)1-2周可痊愈,但免疫力低下者可能遷延不愈。