皰疹性角膜炎易感人群主要有免疫力低下者、近期眼部外傷或手術(shù)史者、長期使用糖皮質(zhì)激素者、患有其他眼部疾病者以及有皰疹病毒感染史者。
免疫力低下者更容易感染皰疹性角膜炎,包括艾滋病患者、長期服用免疫抑制劑者、接受化療的腫瘤患者等。這類人群由于免疫系統(tǒng)功能受損,對病毒的防御能力下降,導(dǎo)致皰疹病毒更容易侵襲角膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼部疼痛、畏光、流淚等癥狀。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液,同時積極治療原發(fā)疾病以改善免疫功能。
近期有眼部外傷或接受過眼部手術(shù)的人群易發(fā)生皰疹性角膜炎。角膜損傷會破壞其天然屏障功能,為皰疹病毒入侵創(chuàng)造條件。這類患者常見癥狀包括眼紅、異物感、視力下降等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物,同時注意眼部衛(wèi)生,避免繼發(fā)感染。
長期局部或全身使用糖皮質(zhì)激素者易患皰疹性角膜炎。激素會抑制局部免疫反應(yīng),增加病毒復(fù)制機會?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的眼部皰疹感染。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用量,配合使用更昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,并定期復(fù)查角膜情況。
患有干眼癥、瞼緣炎等慢性眼部疾病的人群更易發(fā)生皰疹性角膜炎。這些疾病會破壞眼表微環(huán)境,降低角膜抵抗力?;颊叱R姲Y狀包括眼干澀、灼熱感、頻繁眨眼等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液改善眼表環(huán)境,同時使用抗病毒藥物如泛昔洛韋滴眼液控制病毒感染。
既往有口唇皰疹、生殖器皰疹等皰疹病毒感染史者易發(fā)生皰疹性角膜炎。這類人群體內(nèi)潛伏的皰疹病毒可能在免疫力下降時被激活,沿三叉神經(jīng)侵犯角膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)典型的樹枝狀角膜潰瘍。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如伐昔洛韋片,必要時聯(lián)合角膜修復(fù)藥物。
皰疹性角膜炎易感人群應(yīng)注意保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免用手揉眼。免疫力低下者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,有皰疹病毒感染史者需警惕眼部癥狀。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)保證充足睡眠,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉以增強免疫力。避免與他人共用毛巾、化妝品等個人物品,減少感染風(fēng)險。在干燥季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中可使用加濕器保持空氣濕度,預(yù)防干眼癥發(fā)生。