慢性結(jié)膜炎可能發(fā)展為角膜炎,但概率較低。慢性結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激或干眼癥等因素引起,若未及時控制炎癥可能累及角膜。
慢性結(jié)膜炎患者若長期未規(guī)范治療,炎癥持續(xù)存在可能導致角膜邊緣浸潤或潰瘍。細菌性結(jié)膜炎未及時使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制時,病原體可能侵襲角膜上皮。過敏性結(jié)膜炎反復發(fā)作時,眼瞼摩擦及炎癥介質(zhì)釋放可能引發(fā)周邊角膜淺層混濁。長期使用含防腐劑眼藥水或佩戴隱形眼鏡不當,可能造成角膜上皮損傷合并感染。
免疫功能低下、糖尿病等全身性疾病患者更易出現(xiàn)角膜并發(fā)癥。皰疹病毒性結(jié)膜炎復發(fā)時可能引起樹枝狀角膜炎,表現(xiàn)為角膜上皮缺損伴畏光流淚。嚴重干眼癥導致角膜暴露時,可并發(fā)無菌性角膜潰瘍。外傷或化學傷后慢性結(jié)膜炎患者,角膜修復能力下降可能繼發(fā)感染性角膜炎。
慢性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,減少隱形眼鏡佩戴時間,遵醫(yī)囑使用人工淚液或抗炎藥物。出現(xiàn)眼痛、視力下降、角膜混濁等癥狀需立即就診眼科,通過裂隙燈檢查明確角膜狀態(tài)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免煙霧粉塵刺激,過敏體質(zhì)者遠離過敏原有助于降低角膜炎發(fā)生風險。