意外懷孕后若無(wú)生育計(jì)劃,通常建議在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能因組織物過(guò)少導(dǎo)致漏吸或空吸,需重復(fù)手術(shù)。妊娠6-7周時(shí)可采用藥物流產(chǎn),但存在不全流產(chǎn)概率,需配合超聲復(fù)查。妊娠8-10周是負(fù)壓吸引術(shù)的最佳時(shí)機(jī),通過(guò)宮頸擴(kuò)張與宮腔吸引可完整清除妊娠組織。超過(guò)10周后需采用鉗刮術(shù),手術(shù)難度與出血風(fēng)險(xiǎn)增加。妊娠14周后則需引產(chǎn)手術(shù),創(chuàng)傷與并發(fā)癥概率顯著上升。手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合超聲確認(rèn)孕周,排除宮外孕等禁忌癥。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴與性生活,觀察出血量與腹痛情況。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,月經(jīng)恢復(fù)前需嚴(yán)格避孕。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或殘留。心理疏導(dǎo)與避孕指導(dǎo)對(duì)降低重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。