根管治療的時機選擇需根據(jù)牙齒具體情況決定,早期治療可避免感染擴散,延遲治療可能加重病情。
牙齒出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、冷熱敏感或牙齦腫脹時,通常需要盡早進行根管治療。此時牙髓可能已發(fā)生不可逆炎癥或壞死,及時清除感染組織能防止細(xì)菌向根尖周組織擴散。早期干預(yù)可保留更多健康牙體組織,減少后續(xù)修復(fù)難度。治療過程包括開髓、清理根管、消毒填充等步驟需分次完成,患者可能需多次就診。
部分無明顯癥狀的慢性根尖周炎或牙髓鈣化病例,可在醫(yī)生評估后擇期治療。但長期拖延可能導(dǎo)致根尖囊腫、牙槽骨吸收等并發(fā)癥,增加拔牙風(fēng)險。延遲治療期間需密切觀察是否出現(xiàn)咬合痛、瘺管排膿等癥狀,避免用患側(cè)咀嚼硬物。妊娠期或全身狀況不穩(wěn)定者需權(quán)衡利弊后選擇治療時機。
無論選擇何時治療,術(shù)后均需避免咬硬物1-2周,使用含氯己定的漱口水維護口腔衛(wèi)生。建議每半年進行口腔檢查,拍攝X光片監(jiān)測治療效果。若發(fā)現(xiàn)臨時填充物脫落或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。