肝癌的主要病因有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌是肝臟細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，建議高危人群定期篩查。

1、乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌最常見(jiàn)病因。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，可能誘發(fā)基因突變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合定期超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。

2、丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒慢性感染同樣會(huì)引發(fā)慢性肝炎和肝硬化。病毒通過(guò)干擾肝細(xì)胞代謝可能促進(jìn)癌變。部分患者伴隨皮膚瘙癢、蜘蛛痣等表現(xiàn)。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物進(jìn)行治療。

3、長(zhǎng)期酗酒

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接肝毒性，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病。肝臟在纖維化修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)展成肝癌。患者常見(jiàn)肝掌、腹水等體征。治療需嚴(yán)格戒酒，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

4、非酒精性脂肪性肝病

代謝異常引起的脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝臟慢性炎癥，嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為肝癌?；颊叨嗪喜⒎逝?、糖尿病等代謝問(wèn)題。改善需控制體重、調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)使用奧利司他膠囊、吡格列酮二甲雙胍片等藥物。

5、黃曲霉毒素暴露

霉變谷物中黃曲霉毒素是強(qiáng)致癌物，長(zhǎng)期攝入會(huì)直接損傷肝細(xì)胞DNA。常見(jiàn)于儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)幕ㄉ?、玉米等農(nóng)產(chǎn)品。預(yù)防需注意食品儲(chǔ)存安全，定期檢查肝功，高危人群可考慮使用還原型谷胱甘肽片等抗氧化劑。

預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重及定期體檢。日常飲食建議選擇新鮮食材，避免霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或CT檢查。肝硬化等高風(fēng)險(xiǎn)患者每6個(gè)月需進(jìn)行肝癌篩查。