中耳炎治愈后一直耳鳴可能與咽鼓管功能障礙、內(nèi)耳損傷、神經(jīng)性耳鳴、鼓膜穿孔未完全修復(fù)或心理因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,進(jìn)行針對性治療。
中耳炎可能引發(fā)咽鼓管黏膜水腫,治愈后若功能未完全恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致耳內(nèi)壓力失衡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感,耳鳴呈低頻嗡嗡聲??赏ㄟ^捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù),醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊改善黏液排出,或采用咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療。
炎癥擴(kuò)散可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致高頻蟬鳴樣耳鳴。常伴隨聽力下降,需通過純音測聽和耳聲發(fā)射檢查確診。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液可能被選用,嚴(yán)重者需佩戴助聽器或接受人工耳蝸植入。
炎癥刺激聽神經(jīng)后遺留異常放電,表現(xiàn)為持續(xù)性尖銳耳鳴。醫(yī)生可能開具改善神經(jīng)代謝的胞磷膽堿鈉膠囊,配合掩蔽療法或習(xí)服療法。此類患者需避免接觸噪音,保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。
中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔若愈合不良,可能引起傳導(dǎo)性耳鳴。耳鏡檢查可見鼓膜瘢痕或鈣化斑,聲導(dǎo)抗測試顯示異常。根據(jù)情況選擇鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù),術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
長期耳鳴可能引發(fā)焦慮抑郁,形成惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整對耳鳴的敏感度,醫(yī)生可能短期開具草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。建議通過正念冥想改善睡眠質(zhì)量,避免過度關(guān)注耳鳴癥狀。
日常需保持耳道干燥避免進(jìn)水,控制咖啡因和酒精攝入,用白噪音掩蔽有助于入睡。建議每三個(gè)月復(fù)查聽力,若出現(xiàn)眩暈或聽力驟降應(yīng)立即就診。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松操可改善耳周血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品和堅(jiān)果類食物。