面肌痙攣手術通常不需要開顱，多數(shù)情況下可采用微創(chuàng)手術方式治療。面肌痙攣可能與血管壓迫神經、神經損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為單側面部肌肉不自主抽搐等癥狀。
面肌痙攣的微創(chuàng)手術主要指顯微血管減壓術，該手術通過在耳后開一個較小的骨窗，將壓迫面神經的血管分離并用墊片隔開，從而解除神經壓迫。手術創(chuàng)傷較小，恢復較快，術后1-3天可下床活動，5-7天傷口基本愈合。部分患者可能出現(xiàn)短暫性聽力下降、頭暈等術后反應，但多數(shù)在1-2周內逐漸緩解。手術成功率較高，長期隨訪顯示癥狀完全緩解率可達80%以上。
極少數(shù)復雜病例可能需要開顱手術，如存在多支血管壓迫、既往手術失敗或合并其他顱內病變時。開顱手術視野更開闊，但創(chuàng)傷較大，恢復期較長，可能需要10-14天住院觀察。術后可能出現(xiàn)腦脊液漏、感染等并發(fā)癥，需嚴格臥床休息并預防性使用抗生素。這類情況約占全部手術病例的5%以下，需由神經外科醫(yī)生評估后決定。
面肌痙攣患者術后應注意保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和頭部劇烈晃動。飲食以清淡易消化為主，適當補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合。術后1個月內避免游泳、潛水等可能增加顱內壓的活動，按醫(yī)囑定期復查。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或手術部位紅腫滲液等情況應及時就醫(yī)。
