兒童淋巴瘤的早期癥狀主要有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗、皮膚瘙癢等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有重要意義。
頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的腫塊是典型表現(xiàn)。腫塊通常不伴隨紅腫熱痛,可能單發(fā)或多發(fā)。家長(zhǎng)需注意觀察兒童洗澡或穿衣時(shí)體表異常隆起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或活檢檢查。
持續(xù)1-2周不明原因發(fā)熱,體溫多在38-39℃波動(dòng),常規(guī)抗感染治療無(wú)效??赡馨殡S面色蒼白、精神萎靡,需與普通感染性疾病鑒別。血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常,建議完善骨髓穿刺等檢查。
短期內(nèi)體重減輕超過(guò)原有體重的10%,且無(wú)刻意節(jié)食或運(yùn)動(dòng)增加。常見食欲減退、進(jìn)食量減少,可能因腫瘤消耗或代謝異常導(dǎo)致。家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄兒童體重變化,合并其他癥狀時(shí)需警惕。
入睡后大量出汗浸濕衣物被褥,與室溫?zé)o關(guān)且反復(fù)出現(xiàn)。這種癥狀多由腫瘤細(xì)胞釋放致熱原引起,可能伴隨心悸、乏力等全身癥狀。需與結(jié)核病、內(nèi)分泌疾病等鑒別。
全身性或局部皮膚頑固性瘙癢,無(wú)明確皮疹或過(guò)敏原接觸史。霍奇金淋巴瘤患者更易出現(xiàn)此癥狀,可能與細(xì)胞因子釋放有關(guān)。常規(guī)抗過(guò)敏治療無(wú)效時(shí),建議進(jìn)行皮膚活檢等檢查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀組合時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或血液腫瘤科就診。日常需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫大的淋巴結(jié)破裂出血,保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行化療或放療,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查評(píng)估療效。