母細(xì)胞膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場(chǎng)治療等方式治療。母細(xì)胞膠質(zhì)瘤可能與遺傳因素、電離輻射、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作等癥狀。
手術(shù)切除是母細(xì)胞膠質(zhì)瘤的主要治療手段,通過開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對(duì)于位于功能區(qū)的腫瘤,可采用術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航或喚醒麻醉技術(shù)保護(hù)腦功能。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀察。常用輔助藥物包括甘露醇注射液、注射用頭孢曲松鈉等。
放射治療適用于術(shù)后殘留腫瘤或無法手術(shù)的患者,常用調(diào)強(qiáng)放射治療和立體定向放射外科。放療可能導(dǎo)致脫發(fā)、疲勞、認(rèn)知功能下降等副作用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),預(yù)防骨髓抑制??膳浜鲜褂眉租挵菲?、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物減輕不良反應(yīng)。
化學(xué)治療多采用替莫唑胺膠囊等烷化劑,常與放療聯(lián)合應(yīng)用?;熆赡芤饜盒摹⒐撬枰种频炔涣挤磻?yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。對(duì)于復(fù)發(fā)難治性病例,可選用洛莫司汀膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防感染。
靶向治療針對(duì)特定基因突變,如EGFR抑制劑厄洛替尼片、VEGF抑制劑貝伐珠單抗注射液等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn),可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。靶向藥物常與放化療聯(lián)合使用,需定期評(píng)估療效和耐受性。
電場(chǎng)治療通過穿戴設(shè)備產(chǎn)生低強(qiáng)度交變電場(chǎng)抑制腫瘤細(xì)胞分裂,適用于新診斷和復(fù)發(fā)的母細(xì)胞膠質(zhì)瘤。治療需每天佩戴設(shè)備18小時(shí)以上,可能出現(xiàn)頭皮刺激等局部反應(yīng)??膳浜鲜褂闷つw保護(hù)劑,定期更換電極貼片位置預(yù)防皮膚損傷。
母細(xì)胞膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素食物為主,適量補(bǔ)充西藍(lán)花、深海魚等抗氧化食物。治療期間注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者保持積極心態(tài)。