孕婦貧血通常是指血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常值。孕婦貧血可能與缺鐵、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性疾病、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸、食欲減退等癥狀。可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、補充葉酸、補充維生素B12、輸血等方式治療。
孕婦貧血時可以通過調(diào)整飲食來改善,適量多吃富含鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。同時可以搭配富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃等,有助于促進鐵的吸收。避免同時攝入影響鐵吸收的食物,如濃茶、咖啡等。飲食調(diào)整是改善孕婦貧血的基礎(chǔ)措施,需要長期堅持。
孕婦貧血嚴重時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片等。鐵劑能夠直接補充體內(nèi)缺乏的鐵元素,改善貧血癥狀。服用鐵劑時可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議在餐后服用。鐵劑治療期間需要定期復(fù)查血常規(guī),評估治療效果。
孕婦貧血可能與葉酸缺乏有關(guān),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葉酸,如葉酸片、復(fù)合維生素片等。葉酸參與紅細胞的生成,缺乏時會導(dǎo)致巨幼細胞性貧血。備孕期間和孕期前三個月通常需要補充葉酸,預(yù)防神經(jīng)管畸形的同時也有助于預(yù)防貧血。葉酸補充需要遵醫(yī)囑,避免過量。
維生素B12缺乏也會導(dǎo)致孕婦貧血,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素B12,如維生素B12片、甲鈷胺片等。維生素B12缺乏常見于長期素食者或胃腸吸收功能障礙的孕婦。補充維生素B12能夠改善巨幼細胞性貧血,但需要明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
孕婦貧血嚴重時可能需要輸血治療,如血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時。輸血能夠快速改善貧血癥狀,但屬于有創(chuàng)治療,需要嚴格掌握適應(yīng)癥。輸血前需要完善相關(guān)檢查,評估輸血風(fēng)險。輸血后需要密切觀察有無不良反應(yīng),如發(fā)熱、過敏等。
孕婦貧血需要定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血紅蛋白和紅細胞壓積的變化。日常生活中要注意休息,避免過度勞累。保持均衡飲食,適量多吃富含鐵、葉酸和維生素B12的食物。遵醫(yī)囑按時服用補充劑,不要自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭暈、乏力加重等癥狀時及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。