肋骨外翻屬于胸廓畸形的一種。肋骨外翻是指肋骨下緣向外突出,通常由肋軟骨發(fā)育異常、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良等因素引起,可能伴隨胸廓形態(tài)改變或呼吸功能受限。
肋骨外翻多發(fā)生于兒童生長(zhǎng)發(fā)育期,與維生素D缺乏性佝僂病密切相關(guān)?;純阂蚬趋儡浕瘜?dǎo)致肋軟骨交界處外凸,形成串珠樣改變,嚴(yán)重時(shí)可影響胸廓容積。成人肋骨外翻常見于長(zhǎng)期腹式呼吸訓(xùn)練不當(dāng)、脊柱側(cè)彎繼發(fā)胸廓變形等情況,部分患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)肋間肌牽拉痛。輕度肋骨外翻可通過矯正站姿、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練改善,但伴有明顯胸廓變形或呼吸功能障礙時(shí),需考慮定制矯形支具干預(yù)。
先天性肋骨發(fā)育異常如馬方綜合征、軟骨發(fā)育不全等疾病也可導(dǎo)致肋骨外翻,這類患者多合并其他骨骼系統(tǒng)畸形,需通過影像學(xué)評(píng)估胸廓三維結(jié)構(gòu)。極少數(shù)創(chuàng)傷后肋骨畸形愈合或胸壁腫瘤壓迫也可能引發(fā)局部肋骨外翻,需結(jié)合病史鑒別診斷。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)負(fù)重、過度挺胸等不良姿勢(shì),兒童需定期監(jiān)測(cè)血清鈣磷水平。若伴隨呼吸困難、反復(fù)肺炎等癥狀,建議至胸外科或骨科進(jìn)行CT三維重建檢查,評(píng)估是否需手術(shù)矯正。哺乳期嬰兒出現(xiàn)肋骨外翻時(shí)應(yīng)排查先天性代謝疾病,并及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。