宮縮疼是子宮肌肉收縮引起的疼痛，通常表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感或絞痛，可能伴隨腰背部酸脹。宮縮疼主要有生理性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、病理性宮縮、假性宮縮、過(guò)度刺激宮縮等類型。

1、生理性宮縮

生理性宮縮多發(fā)生在妊娠中后期，表現(xiàn)為輕微、不規(guī)律的腹部緊繃感，無(wú)顯著疼痛。這類宮縮是子宮為分娩做準(zhǔn)備的自然現(xiàn)象，通常無(wú)須特殊處理，適當(dāng)休息、改變體位或溫水淋浴可緩解。若頻率增加或強(qiáng)度增強(qiáng)，需警惕早產(chǎn)可能。

2、臨產(chǎn)宮縮

臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性，初期間隔10-20分鐘，逐漸縮短至1-2分鐘，疼痛強(qiáng)度持續(xù)升級(jí)。疼痛從下腹擴(kuò)散至腰骶部，伴隨宮頸擴(kuò)張?？赏ㄟ^(guò)拉瑪澤呼吸法緩解，當(dāng)宮縮間隔5分鐘且持續(xù)1小時(shí)以上，提示進(jìn)入活躍期，需及時(shí)就醫(yī)。

3、病理性宮縮

病理性宮縮常見(jiàn)于胎盤早剝、子宮感染等異常妊娠狀態(tài)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血或發(fā)熱?？赡芘c血管病變、外傷或細(xì)菌感染有關(guān)，需立即使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

4、假性宮縮

假性宮縮又稱BraxtonHicks收縮，妊娠晚期出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性子宮緊縮，持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不增加。與脫水、疲勞或膀胱充盈有關(guān)，可通過(guò)飲水、左側(cè)臥位緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次需排除早產(chǎn)跡象。

5、過(guò)度刺激宮縮

過(guò)度刺激宮縮多見(jiàn)于引產(chǎn)過(guò)程中縮宮素使用過(guò)量，表現(xiàn)為宮縮間隔＜2分鐘且持續(xù)時(shí)間＞90秒，可能引發(fā)胎兒窘迫。需立即停用縮宮素，靜脈滴注鹽酸利托君注射液抑制宮縮，必要時(shí)實(shí)施胎心監(jiān)護(hù)。

孕婦可通過(guò)記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間初步判斷性質(zhì)，避免過(guò)度焦慮。妊娠晚期建議每日飲水2000毫升以上，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴陰道流液、胎動(dòng)減少，或?qū)m縮強(qiáng)度影響正?；顒?dòng)，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。日?？删毩?xí)孕期瑜伽增強(qiáng)盆底肌耐力，但避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立誘發(fā)宮縮。