腹腔動(dòng)脈瘤可通過(guò)腹部超聲、CT血管造影、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影和血液檢查等方式確診。腹腔動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部搏動(dòng)性腫塊、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查。

1、腹部超聲

腹部超聲是篩查腹腔動(dòng)脈瘤的首選方法，通過(guò)高頻聲波成像可直觀顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小及形態(tài)。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)且便捷，適用于初步篩查和定期隨訪。超聲能清晰觀察到動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常和血流動(dòng)力學(xué)改變，但對(duì)肥胖患者或腸道氣體干擾較大時(shí)可能影響圖像質(zhì)量。

2、CT血管造影

CT血管造影能三維重建腹腔動(dòng)脈及其分支，精確測(cè)量動(dòng)脈瘤直徑和范圍，診斷準(zhǔn)確率較高。檢查前需注射碘對(duì)比劑，可同時(shí)評(píng)估瘤體與周?chē)K器的關(guān)系，對(duì)制定手術(shù)方案具有重要價(jià)值。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用對(duì)比劑。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像無(wú)需電離輻射和碘對(duì)比劑，利用磁場(chǎng)和射頻波生成血管圖像，適合腎功能受損患者。該檢查能清晰顯示動(dòng)脈瘤的解剖細(xì)節(jié)和血流特征，但對(duì)體內(nèi)有金屬植入物者禁用。檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高，通常作為二線診斷手段。

4、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷腹腔動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管插入動(dòng)脈注射造影劑，可動(dòng)態(tài)觀察血管病變。該檢查能準(zhǔn)確判斷瘤體形態(tài)、分支血管受累情況及側(cè)支循環(huán)建立狀態(tài)，但屬于有創(chuàng)操作，主要用于術(shù)前評(píng)估或介入治療。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和凝血功能檢測(cè)，有助于判斷是否存在感染性動(dòng)脈瘤或凝血異常。雖然不能直接確診動(dòng)脈瘤，但可為病因鑒別和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高或C反應(yīng)蛋白增高，需警惕動(dòng)脈瘤合并感染的可能。

確診腹腔動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓，控制血壓在合理范圍，戒煙限酒。日常飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持排便通暢。定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或休克癥狀需立即急診處理。根據(jù)醫(yī)生建議選擇開(kāi)放手術(shù)或腔內(nèi)修復(fù)治療，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝管理和康復(fù)鍛煉。