孕囊30毫米時(shí)通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)妊娠時(shí)間在49天內(nèi)且無(wú)禁忌證。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止,孕囊大小與妊娠時(shí)間直接相關(guān),30毫米的孕囊一般對(duì)應(yīng)妊娠6-7周,處于藥物流產(chǎn)的適用窗口期。
藥物流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查確認(rèn)孕囊位置和大小,排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。米非司酮片配合米索前列醇片是常用的藥物組合,前者阻斷孕激素作用使胚胎停止發(fā)育,后者促進(jìn)子宮收縮排出孕囊。用藥后需觀察出血量和組織物排出情況,部分患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心等藥物反應(yīng),嚴(yán)重出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
藥物流產(chǎn)存在5-10%的失敗概率,若用藥后孕囊未完全排出或出血持續(xù)超過(guò)2周,可能需補(bǔ)充清宮手術(shù)?;加邢?、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用該方案,瘢痕子宮患者也需謹(jǐn)慎選擇。流產(chǎn)后建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉預(yù)防貧血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。