有胎心后仍可能發(fā)生胎停育,但概率相對較低。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查確診。
胚胎發(fā)育至出現(xiàn)胎心后,胎停育風(fēng)險(xiǎn)會顯著下降,但并非完全避免。早期妊娠中,染色體異常是導(dǎo)致胎停育的主要原因,約占自然流產(chǎn)的50%-60%。母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可能影響胚胎著床和發(fā)育。子宮畸形、宮腔粘連等解剖結(jié)構(gòu)異常也會限制胚胎生長空間。風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能通過胎盤屏障直接損害胚胎??沽字贵w綜合征等免疫性疾病會導(dǎo)致胎盤血管血栓形成,阻斷胚胎血供。
少數(shù)情況下,孕婦接觸大劑量輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)或長期處于高壓環(huán)境可能干擾胚胎發(fā)育。嚴(yán)重妊娠劇吐導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良也可能成為誘因。某些慢性疾病如未控制的糖尿病、高血壓會破壞胎盤微循環(huán)。高齡孕婦因卵子質(zhì)量下降,胎停育風(fēng)險(xiǎn)會隨年齡增長而升高。
建議孕婦規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕早期可通過超聲監(jiān)測胎心變化。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或妊娠反應(yīng)突然消失時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,合理補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。存在高危因素的孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性干預(yù),如黃體支持治療或免疫調(diào)節(jié)等。