子宮肌瘤確實(shí)可能發(fā)生變性,但概率較低。子宮肌瘤變性通常指肌瘤組織因血供不足或激素變化導(dǎo)致的病理改變,主要包括玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、鈣化及肉瘤樣變等類型。
玻璃樣變是最常見的變性類型,多見于肌瘤生長(zhǎng)緩慢的中老年患者,由于肌瘤內(nèi)部纖維組織增生擠壓血管,導(dǎo)致局部缺血壞死,形成均勻透明的玻璃樣物質(zhì)。這類變性通常無明顯癥狀,多數(shù)在超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。囊性變多繼發(fā)于玻璃樣變,壞死組織液化后形成囊腔,可能伴隨輕微下腹墜脹感。紅色樣變常發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期,與激素水平驟變相關(guān),表現(xiàn)為肌瘤體積迅速增大、劇烈腹痛和發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)處理。
肉瘤樣變屬于惡性變,發(fā)生率不足千分之五,多見于絕經(jīng)后肌瘤突然增大伴不規(guī)則陰道出血的患者。這類變性需通過病理活檢確診,確診后需盡快手術(shù)切除。鈣化則多見于絕經(jīng)后婦女,是肌瘤長(zhǎng)期缺血后發(fā)生的礦物質(zhì)沉積,通常無需特殊處理。
建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹包塊或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常應(yīng)避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。絕經(jīng)后婦女如發(fā)現(xiàn)肌瘤不縮小反而增大,需警惕惡性變可能。