胰腺癌術(shù)前飲食護理需以高蛋白、低脂肪、易消化為原則,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及高糖飲食。
胰腺癌患者術(shù)前營養(yǎng)狀態(tài)直接影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前1-2周建議采用分次少量進食方式,每日5-6餐,單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。食物溫度保持在40攝氏度左右,過熱可能刺激胰液分泌。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括蒸蛋羹、嫩豆腐、魚肉泥,每日蛋白攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克。碳水化合物以米湯、藕粉、山藥糊為主,提供基礎(chǔ)能量同時減輕胰腺負擔。脂肪攝入需嚴格限制,禁用動物油、肥肉、油炸食品,必要時使用中鏈脂肪酸作為替代能量來源。術(shù)前3天起逐步過渡至清流質(zhì)飲食,如過濾蔬菜汁、去油雞湯等,減少腸道內(nèi)容物。所有食物需經(jīng)攪拌機處理至無顆粒狀態(tài),避免粗纖維食物殘留。合并糖尿病者需監(jiān)測餐后血糖,將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下,餐后10毫摩爾每升以下。出現(xiàn)腹脹、腹瀉時應(yīng)暫停腸內(nèi)營養(yǎng),改為靜脈營養(yǎng)支持。
術(shù)前需連續(xù)監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重下降超過2公斤應(yīng)及時告知醫(yī)生。每日記錄進食種類與不良反應(yīng),手術(shù)前8小時嚴格禁食,6小時禁飲。術(shù)后恢復(fù)飲食需根據(jù)引流液性狀、腸鳴音恢復(fù)情況逐步調(diào)整,從溫水過渡到米湯再至蛋白食物,整個過程需營養(yǎng)師動態(tài)評估。保持口腔清潔可提高食欲,餐前用生理鹽水漱口能減少異味干擾。家屬需學(xué)習(xí)鼻飼喂養(yǎng)技巧,準備勻漿膳時注意食材新鮮度與器具消毒。