生長(zhǎng)激素型垂體瘤的危害主要包括肢端肥大癥或巨人癥、代謝紊亂、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)異常以及關(guān)節(jié)病變等。該腫瘤因過(guò)度分泌生長(zhǎng)激素導(dǎo)致全身多系統(tǒng)損害，需通過(guò)藥物、手術(shù)或放療干預(yù)。

1、肢端肥大癥或巨人癥

生長(zhǎng)激素持續(xù)過(guò)量分泌可刺激骨骼和軟組織異常增生。未成年患者骨骨骺未閉合時(shí)表現(xiàn)為巨人癥，身高遠(yuǎn)超同齡人；成人患者則出現(xiàn)肢端肥大癥，典型特征為手足增厚、下頜前突、鼻唇肥厚。伴隨癥狀包括頭痛、視力視野缺損，與腫瘤壓迫視交叉相關(guān)。治療需使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液，或手術(shù)切除腫瘤。

2、代謝紊亂

生長(zhǎng)激素拮抗胰島素作用，導(dǎo)致糖耐量受損甚至繼發(fā)性糖尿病，患者常出現(xiàn)多飲多尿。同時(shí)促進(jìn)脂肪分解引發(fā)高脂血癥，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。部分患者伴有血磷升高和鈣磷代謝異常。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、口服二甲雙胍片等藥物控制，并限制高糖飲食。

3、心血管疾病

長(zhǎng)期生長(zhǎng)激素過(guò)量可致心肌細(xì)胞肥大，引發(fā)高血壓、心肌肥厚及心功能不全。部分患者出現(xiàn)心律失常或心臟瓣膜病變，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭。心血管并發(fā)癥是該病主要死因之一，需定期進(jìn)行心臟超聲檢查，必要時(shí)聯(lián)合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片治療。

4、呼吸系統(tǒng)異常

上呼吸道軟組織增生可致睡眠呼吸暫停綜合征，表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡。舌體肥大和喉部結(jié)構(gòu)改變可能增加麻醉插管難度。嚴(yán)重者需使用持續(xù)正壓通氣治療，術(shù)后患者需警惕呼吸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

5、關(guān)節(jié)病變

關(guān)節(jié)軟骨過(guò)度增生引發(fā)退行性關(guān)節(jié)炎，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱?；颊叱霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，X線顯示關(guān)節(jié)間隙增寬和骨贅形成?？膳浜戏晴摅w抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，晚期需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

生長(zhǎng)激素型垂體瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平和影像學(xué)，監(jiān)測(cè)并發(fā)癥進(jìn)展。日常需控制體重，避免高鹽高糖飲食，保證適度有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪垂體功能，及時(shí)補(bǔ)充缺乏的激素。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力驟降或心悸氣促時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。