支氣管肺炎的三大癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。支氣管肺炎是支氣管和肺部組織的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,患者可能伴隨咳痰、胸痛、乏力等表現(xiàn),嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食或精神萎靡。
咳嗽是支氣管肺炎最常見的癥狀,早期多為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳黃白色黏痰或膿性痰。病原體刺激支氣管黏膜導(dǎo)致分泌物增多,通過咳嗽反射排出異物。若咳嗽持續(xù)加重或痰中帶血,需警惕病情進(jìn)展。兒童可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈咳嗽,家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀。
發(fā)熱反映機(jī)體對(duì)病原體的免疫應(yīng)答,體溫多在38-39攝氏度之間,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。細(xì)菌性感染常表現(xiàn)為持續(xù)高熱,病毒性感染可能呈間歇性發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,老年患者可能出現(xiàn)體溫不升等非典型表現(xiàn)。家長需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過度包裹影響散熱。
呼吸困難因炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺換氣功能障礙,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)或口唇發(fā)紺。嬰幼兒可出現(xiàn)三凹征,即吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙凹陷。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需立即就醫(yī)。慢性阻塞性肺疾病患者合并支氣管肺炎時(shí),呼吸困難癥狀往往更為顯著。
支氣管肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變、血氧下降等情況,須及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測(cè)。嬰幼兒、老年人及基礎(chǔ)疾病患者更需密切觀察病情變化。
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