女性甲減最明顯的癥狀包括乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥和記憶力減退。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致全身代謝減慢的疾病，癥狀可能逐漸出現(xiàn)且易被忽視。

1、乏力

甲狀腺激素不足會降低細(xì)胞能量代謝效率，導(dǎo)致肌肉無力與持續(xù)疲勞感?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起困難、日?；顒雍笠灼＞?，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嗜睡。這與甲狀腺激素對線粒體功能的調(diào)控減弱有關(guān)，需通過血液檢測TSH和游離T4水平確診。

2、怕冷

甲狀腺激素參與基礎(chǔ)體溫調(diào)節(jié)，缺乏時會導(dǎo)致產(chǎn)熱減少?；颊邔Φ蜏丨h(huán)境耐受性顯著下降，即使在溫暖環(huán)境中也常覺手腳冰涼，可能伴隨汗液分泌減少。這種癥狀與代謝率降低直接相關(guān)，需注意與貧血或循環(huán)障礙鑒別。

3、體重增加

由于代謝速率下降和水分潴留，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重上升，即使飲食未增加。常見于面部和四肢的非凹陷性水腫，與黏多糖沉積有關(guān)。需結(jié)合其他癥狀與單純性肥胖區(qū)分，實驗室檢查可見膽固醇水平升高。

4、皮膚干燥

皮膚角化異常和皮脂腺分泌減少會導(dǎo)致皮膚粗糙、脫屑，尤其好發(fā)于肘部和膝蓋。部分患者出現(xiàn)毛發(fā)稀疏、指甲脆裂，與毛囊代謝活性降低有關(guān)。這種改變屬于甲減典型皮膚表現(xiàn)，外用保濕劑僅能暫時緩解癥狀。

5、記憶力減退

甲狀腺激素缺乏可影響海馬體功能，導(dǎo)致注意力不集中、近期記憶障礙，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)抑郁情緒。中老年患者易誤診為癡呆，需通過甲狀腺功能篩查明確病因。及時補(bǔ)充左甲狀腺素鈉可改善認(rèn)知癥狀。

甲減患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量十字花科蔬菜。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，冬季注意保暖，適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)明顯水腫或心率過緩時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整藥物劑量，未經(jīng)醫(yī)囑不得擅自停用左甲狀腺素鈉片。