孕婦尿酮體升高需通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)血糖等方式改善,若持續(xù)升高或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尿酮體升高可能與妊娠期能量代謝異常有關(guān),常見于妊娠劇吐或妊娠期糖尿病等情況。
調(diào)整飲食是改善尿酮體升高的基礎(chǔ)措施。孕婦應(yīng)保證每日攝入足夠碳水化合物,可選擇易消化的全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)食物,分5-6次少量進(jìn)食。避免長時(shí)間空腹,睡前可適量加餐。若因妊娠劇吐導(dǎo)致進(jìn)食困難,可嘗試生姜水、蘇打餅干緩解惡心感。同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等,幫助維持能量供應(yīng)。
補(bǔ)充水分對(duì)加速酮體代謝至關(guān)重要。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,分次少量飲用??蛇x用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或檸檬水補(bǔ)充電解質(zhì),避免一次性大量飲水刺激嘔吐。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈補(bǔ)液。定期監(jiān)測(cè)尿酮體變化,建議使用試紙每日晨起檢測(cè),數(shù)值超過2+時(shí)需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于妊娠期糖尿病引起的尿酮體升高,需嚴(yán)格進(jìn)行血糖管理。通過血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值,配合營養(yǎng)師制定的糖尿病飲食方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)的饑餓性酮癥。保持適度活動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等,有助于改善胰島素敏感性。
孕婦出現(xiàn)尿酮體升高時(shí),應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,減少油膩氣味刺激。若調(diào)整飲食3天后尿酮體未下降,或出現(xiàn)口干、呼吸深快、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒。妊娠期尿酮體管理需產(chǎn)科與內(nèi)分泌科協(xié)同指導(dǎo),切勿自行使用藥物或偏方干預(yù)。