前列腺是男性特有的生殖腺器官,位于膀胱下方并包繞尿道起始部,形狀與大小類似栗子。
前列腺緊貼膀胱頸口,后方與直腸相鄰,上方連接膀胱三角區(qū),下方與泌尿生殖膈相接。成年男性前列腺橫徑約4厘米,垂直徑約3厘米,前后徑約2厘米,重量約20克。直腸指檢時可通過直腸前壁觸及前列腺后葉,是臨床檢查的重要途徑。
前列腺前方為恥骨聯(lián)合,其間存在豐富的靜脈叢和脂肪組織。兩側(cè)被提肛肌和前列腺筋膜包裹,內(nèi)部有射精管貫穿腺體匯入尿道前列腺部。這種特殊位置使其病變可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,或侵犯直腸引起排便異常。
現(xiàn)代解剖學(xué)將前列腺分為外周區(qū)、中央?yún)^(qū)和移行區(qū)。外周區(qū)占腺體體積70%,是前列腺癌好發(fā)部位;移行區(qū)易發(fā)生良性增生;中央?yún)^(qū)包含射精管開口。尿道從腺體中部穿過,當(dāng)前列腺增生時會擠壓尿道形成排尿障礙。
前列腺血供主要來自膀胱下動脈和直腸中動脈,靜脈回流至前列腺靜脈叢。自主神經(jīng)纖維沿血管分布,既調(diào)控腺體分泌功能,也與勃起功能相關(guān)。手術(shù)時需特別注意保護鄰近的神經(jīng)血管束,避免術(shù)后性功能障礙。
前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢是篩查前列腺疾病的重要手段。常見病變包括尿頻尿急等排尿癥狀、會陰部脹痛以及性功能異常。50歲以上男性建議定期進行前列腺超聲檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)良性增生或惡性病變。
保持適度運動避免久坐,控制辛辣食物和酒精攝入,規(guī)律排空膀胱有助于維護前列腺健康。出現(xiàn)持續(xù)排尿異常、血精或骨盆疼痛等癥狀時,應(yīng)及時到泌尿外科就診,通過前列腺液檢查、磁共振成像等明確診斷。日??蛇m量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。