懷孕4個(gè)月通常需進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢、超聲檢查、唐氏篩查、血常規(guī)及尿常規(guī)等項(xiàng)目。

1、常規(guī)產(chǎn)檢

包括測(cè)量血壓、體重、宮高和腹圍，評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診初步判斷子宮大小是否與孕周相符，同時(shí)聽(tīng)診胎心音。此階段胎心率正常范圍為每分鐘110-160次，若發(fā)現(xiàn)異?？赡苄柽M(jìn)一步檢查。

2、超聲檢查

孕中期系統(tǒng)超聲可觀察胎兒各器官發(fā)育情況，篩查結(jié)構(gòu)畸形。重點(diǎn)檢查顱腦、脊柱、心臟、四肢等部位，同時(shí)確認(rèn)胎盤(pán)位置及羊水量。對(duì)于高齡孕婦或高風(fēng)險(xiǎn)人群，可能建議增加胎兒頸項(xiàng)透明層測(cè)量。

3、唐氏篩查

通過(guò)抽取母體靜脈血檢測(cè)甲胎蛋白、游離β-hCG等指標(biāo)，結(jié)合孕婦年齡、孕周等計(jì)算胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)，需考慮無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。該檢查最佳時(shí)間為孕15-20周。

4、血常規(guī)

主要檢測(cè)血紅蛋白水平，篩查妊娠期貧血。孕婦血紅蛋白低于110g/L可診斷為貧血，可能需補(bǔ)充鐵劑和維生素C。同時(shí)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)可初步判斷是否存在感染，血小板減少則提示凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)。

5、尿常規(guī)

檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標(biāo)。尿蛋白陽(yáng)性可能提示妊娠期高血壓疾病，尿糖異常需警惕妊娠糖尿病。檢查前應(yīng)清潔外陰避免污染標(biāo)本，晨起中段尿檢測(cè)結(jié)果最準(zhǔn)確。

孕4個(gè)月起建議每4周規(guī)律產(chǎn)檢，日常注意補(bǔ)充葉酸和鈣劑，保持每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，控制精制糖分，避免生冷食物。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)，避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立。