孕婦一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
克霉唑陰道片屬于咪唑類抗真菌藥物,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。妊娠期由于激素水平變化,陰道內(nèi)環(huán)境改變,容易發(fā)生假絲酵母菌感染,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀??嗣惯蜿幍榔植坑盟帟r(shí)全身吸收量少,在正確使用情況下對(duì)胎兒影響較小,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局將其列為妊娠期B類用藥。臨床通常建議在妊娠中晚期使用,每日睡前放置陰道深處1片,連續(xù)3-7天為一療程,用藥期間需保持外陰清潔干燥。
雖然克霉唑陰道片相對(duì)安全,但妊娠早期胎兒器官形成階段仍應(yīng)謹(jǐn)慎。部分孕婦可能出現(xiàn)局部刺激感、燒灼感等不良反應(yīng),過敏體質(zhì)者禁用。若合并細(xì)菌性陰道病需聯(lián)合抗生素治療,不可自行延長(zhǎng)用藥周期。用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)腹痛、陰道出血等異常,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
孕婦使用抗真菌藥物期間應(yīng)穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免盆浴和性生活。日常注意控制血糖水平,適量攝入無糖酸奶調(diào)節(jié)陰道菌群。若反復(fù)發(fā)作需排查妊娠期糖尿病可能,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。任何用藥前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,不可自行購買使用陰道栓劑。