懷孕糖尿病可通過飲食控制、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。懷孕糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素影響、遺傳因素、超重或肥胖、年齡較大等原因引起。
合理控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類和蔬菜。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、禽類和低脂乳制品。避免高糖高脂食物,分5-6餐少量多餐進食。建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案,保證胎兒營養(yǎng)需求的同時控制血糖。
在醫(yī)生評估安全后,可進行中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽或游泳,每周至少150分鐘。運動有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。避免劇烈運動,運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶含糖食品以防低血糖。如有宮縮、陰道出血等不適應立即停止運動。
需要定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,了解血糖控制情況。通常建議空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖值供醫(yī)生參考,根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。
當飲食和運動控制效果不佳時,醫(yī)生可能會建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等??诜堤撬幫ǔ2煌扑]用于孕婦。胰島素治療需要嚴格遵醫(yī)囑,掌握正確的注射方法和劑量調(diào)整原則。
增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲檢查評估胎兒大小、羊水量和胎盤功能。必要時進行胎心監(jiān)護,評估胎兒宮內(nèi)狀況。與產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生保持密切溝通,共同管理妊娠糖尿病。
懷孕糖尿病患者需要特別注意日常生活中的血糖管理。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。學習識別低血糖癥狀如頭暈、心慌、出汗等,并及時處理。保持良好心態(tài),避免過度焦慮。產(chǎn)后6-12周應復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。即使產(chǎn)后血糖恢復正常,未來發(fā)生2型糖尿病的風險也會增加,建議保持健康生活方式,定期監(jiān)測血糖。