新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治愈率與病情嚴重程度、治療時機等因素相關(guān),早期規(guī)范治療可顯著提高治愈率。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是早產(chǎn)兒常見的嚴重胃腸道疾病,主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等癥狀。輕度病例通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)等保守治療,多數(shù)可在1-2周內(nèi)恢復腸道功能。中度病例需聯(lián)合抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、注射用美羅培南等抗感染藥物,并密切監(jiān)測生命體征。重度病例若出現(xiàn)腸穿孔或壞死,需緊急行腸造瘺術(shù)或腸切除吻合術(shù),術(shù)后需長期腸外營養(yǎng)支持。
極低出生體重兒或合并敗血癥、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴重并發(fā)癥時,治療難度顯著增加。這類患兒可能存在多器官功能衰竭風險,需在新生兒重癥監(jiān)護室進行呼吸循環(huán)支持、輸血等綜合治療,此時治愈率相對降低。
家長需注意觀察新生兒喂養(yǎng)耐受情況,避免過度喂養(yǎng)或配方奶濃度過高。母乳喂養(yǎng)有助于降低發(fā)病風險,哺乳期母親應保持飲食清淡。出院后需定期隨訪生長發(fā)育指標,必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)??圃u估。出現(xiàn)反復腹脹、生長遲緩等情況應及時返院復查。