小兒嘔吐腹瀉發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因有關(guān)。這些癥狀通常由胃腸炎、輪狀病毒感染、諾如病毒感染、食物不耐受、腸套疊等疾病引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并治療。

1、飲食不當(dāng)

小兒胃腸功能較弱，進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過(guò)量食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致嘔吐腹瀉。伴隨腹部脹痛、食欲下降等癥狀?？蓵簳r(shí)禁食4-6小時(shí)后，逐步給予米湯、口服補(bǔ)液鹽等流質(zhì)食物。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱及反復(fù)嘔吐，易引發(fā)脫水?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察尿量及精神狀態(tài)，防止電解質(zhì)紊亂。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液血便、高熱不退，需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間應(yīng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，避免擅自使用止瀉藥。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常引發(fā)嘔吐、血絲便伴皮疹，可通過(guò)回避飲食試驗(yàn)診斷。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，逐步排查過(guò)敏原。

5、腸道功能紊亂

腸易激綜合征或乳糖不耐受可能導(dǎo)致間歇性腹瀉腹脹，與腸道菌群失衡有關(guān)。建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)，乳糖不耐受患兒可選用無(wú)乳糖配方奶粉。若出現(xiàn)果醬樣大便需緊急排除腸套疊。

患兒發(fā)病期間家長(zhǎng)應(yīng)保持其臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食遵循由稀到稠原則，優(yōu)先選擇焦米粥、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，避免使用阿司匹林等退熱藥。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn)，須立即急診處理。