瞌睡多總是犯困可能與睡眠不足、作息紊亂、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等因素有關(guān)。長(zhǎng)期犯困需排查生理性因素及潛在疾病,建議結(jié)合具體癥狀就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。成年人每日需7-8小時(shí)睡眠,若深度睡眠不足會(huì)影響褪黑素分泌周期。建議固定作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境。短期可嘗試午休20分鐘緩解困倦。
頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行等打亂生物鐘的行為,會(huì)導(dǎo)致晝夜節(jié)律失調(diào)。人體內(nèi)部時(shí)鐘與外界環(huán)境不同步時(shí),可能引發(fā)持續(xù)性疲勞??赏ㄟ^規(guī)律進(jìn)餐、早晨接觸陽光、逐步調(diào)整作息來改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素片調(diào)節(jié)。
缺鐵性貧血會(huì)降低血液攜氧能力,導(dǎo)致大腦供氧不足而嗜睡。常見癥狀包括面色蒼白、頭暈乏力。女性月經(jīng)量過多、消化道出血是主要誘因。確診需檢查血常規(guī)和血清鐵蛋白,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減緩新陳代謝,表現(xiàn)為怕冷、體重增加、反應(yīng)遲鈍伴持續(xù)困倦??赡芘c橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)有關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查TSH水平。
抑郁發(fā)作時(shí)常見精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,患者主觀感覺疲憊不堪??赡馨殡S興趣減退、食欲改變等癥狀。與腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)。需心理評(píng)估確診,輕中度可嘗試認(rèn)知行為治療,中重度需聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊或草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
日常應(yīng)注意保持臥室溫度適宜,避免睡前攝入咖啡因和酒精。增加富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜攝入,適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽有助于改善睡眠質(zhì)量。若調(diào)整生活方式2周后仍持續(xù)犯困,或伴隨體重驟變、心悸等異常癥狀,需及時(shí)至內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血糖、激素水平等檢查排除器質(zhì)性疾病。