經(jīng)常腳麻手麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手腳麻木通常表現(xiàn)為局部感覺異?;虼掏锤校ㄗh及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻。久坐蹺二郎腿易引發(fā)腓總神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為足背麻木;睡眠時(shí)手臂受壓會造成橈神經(jīng)麻痹,出現(xiàn)手指發(fā)麻。這類情況可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解,若持續(xù)不改善需排查椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
動(dòng)脈硬化或血管狹窄會導(dǎo)致肢體末端供血不足。高血壓患者可能出現(xiàn)間歇性跛行伴下肢麻木,雷諾綜合征患者遇冷時(shí)手指會蒼白麻木。改善微循環(huán)可進(jìn)行握拳鍛煉、避免寒冷刺激,嚴(yán)重者需用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。
長期高血糖會損傷周圍神經(jīng)髓鞘,出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木?;颊叱0獒槾虡犹弁?、溫度覺減退,空腹血糖超過7mmol/L需警惕。除控制血糖外,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),配合依帕司他片改善代謝異常。
椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)上肢放射性麻木。核磁共振顯示C5-C6椎間隙狹窄者,會出現(xiàn)拇指食指麻木??赏ㄟ^頸椎牽引緩解癥狀,急性期可用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致髓鞘合成不足?;颊叱闹h(yuǎn)端麻木外,還可能出現(xiàn)舌炎、平衡障礙,血清維生素B12檢測低于200pg/ml可確診。需補(bǔ)充維生素B12注射液,同時(shí)治療萎縮性胃炎等原發(fā)病。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)肢體5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。冬季注意肢體保暖,飲食中適量增加瘦肉、雞蛋等富含維生素B12的食物。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,應(yīng)立即進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。