阿爾茨海默癥患者出現(xiàn)狂躁癥狀可通過環(huán)境調(diào)整、非藥物干預、藥物治療、心理疏導、專業(yè)照護等方式緩解??裨晷袨橥ǔS赡X功能退化、環(huán)境刺激、身體不適、藥物副作用、合并精神癥狀等因素引起。
減少強光、噪音等外界刺激,保持生活空間簡潔安全。移除危險物品,設置固定活動區(qū)域,使用柔和的色彩和照明。建立規(guī)律作息時間表,避免頻繁改變生活環(huán)境。可在房間放置患者熟悉的物品幫助穩(wěn)定情緒。
采用音樂療法播放舒緩曲目,進行簡單手工活動分散注意力。適當安排散步等低強度運動,避免過度疲勞。護理人員需保持平和態(tài)度,避免與患者爭辯??蓢L試回憶療法,通過老照片等喚起愉快記憶。
遵醫(yī)囑使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物控制激越癥狀。美金剛片可改善認知功能,減少行為異常。地西泮注射液用于急性發(fā)作時的鎮(zhèn)靜。使用藥物需定期評估療效和不良反應,避免長期大劑量應用。
通過簡單溝通了解患者潛在需求,如疼痛、饑餓等生理不適。采用安撫性語言,避免直接否定患者的錯誤認知。鼓勵家屬參與陪伴,維持患者社交聯(lián)系。專業(yè)心理師可進行認知行為干預,減輕焦慮情緒。
選擇具備癡呆照護經(jīng)驗的養(yǎng)老機構或聘請專業(yè)護理人員。接受阿爾茨海默癥行為管理培訓,掌握防跌倒、防走失等技巧。建立多學科團隊,定期評估患者營養(yǎng)狀況、用藥方案。記錄行為異常發(fā)生時間和誘因,為治療調(diào)整提供依據(jù)。
日常需保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。維持適度日照和輕度活動,避免白天過度睡眠。家屬應學習疾病知識,參加互助團體減輕照護壓力。定期進行認知功能評估,及時調(diào)整照護方案。出現(xiàn)自傷或攻擊傾向時需立即就醫(yī),避免強行約束引發(fā)更大情緒波動。