孕5個(gè)月腿腳腫多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象，可能與子宮增大壓迫靜脈、激素變化導(dǎo)致水鈉潴留等因素有關(guān)。若伴隨血壓升高、尿蛋白異?；騿蝹?cè)肢體腫脹，則需警惕妊娠期高血壓疾病或深靜脈血栓等病理情況。

妊娠中晚期子宮逐漸增大，可能壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，血液淤積在腿部引發(fā)水腫。孕婦體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)促使腎小管重吸收鈉離子，水分滯留增加血管內(nèi)靜水壓，進(jìn)一步加重組織間隙水腫。這類生理性水腫通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性腫脹，晨輕暮重，休息或抬高下肢后可緩解，無須特殊治療。

當(dāng)水腫突然加重并蔓延至大腿或面部，或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)，需考慮妊娠期高血壓疾病。血壓超過140/90毫米汞柱合并蛋白尿時(shí)，可能發(fā)展為子癇前期。單側(cè)下肢腫脹伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱，則提示深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。這兩種情況均需立即就醫(yī)，通過血壓監(jiān)測、尿常規(guī)檢查、血管超聲等明確診斷。

建議孕婦采取左側(cè)臥位改善靜脈回流，每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白維持血漿膠體滲透壓，避免長時(shí)間站立或行走。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白，若水腫持續(xù)進(jìn)展或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科門診評(píng)估。妊娠期水腫多數(shù)屬于生理性改變，但需通過專業(yè)檢查排除病理性因素。