海綿體受損通常指陰莖海綿體結(jié)構(gòu)或功能異常，可能由外傷、血管病變、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素引起。海綿體受損主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、陰莖彎曲、疼痛或局部硬結(jié)等癥狀。

1、外傷因素

陰莖直接撞擊、騎跨傷或手術(shù)操作可能導(dǎo)致海綿體白膜破裂或纖維化。此類損傷常伴隨突發(fā)劇痛、皮下淤血和迅速腫脹，急性期需冷敷止血并緊急就醫(yī)，慢性期可能需陰莖海綿體造影評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

2、血管性病變

動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉合功能障礙會(huì)影響海綿體血液灌注，導(dǎo)致勃起時(shí)充血不足。這類損傷進(jìn)展緩慢但呈持續(xù)性，常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，可通過陰莖彩色多普勒超聲確診，治療需控制原發(fā)病并配合磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物。

3、神經(jīng)源性損傷

脊髓損傷、盆腔手術(shù)或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能中斷勃起神經(jīng)傳導(dǎo)?；颊叨啾憩F(xiàn)為漸進(jìn)性勃起硬度下降，需神經(jīng)電生理檢查評(píng)估，治療可采用真空負(fù)壓裝置或前列地爾尿道栓等局部給藥方式。

4、佩羅尼氏病

這種獲得性海綿體纖維化疾病會(huì)導(dǎo)致陰莖斑塊形成和病理性彎曲。早期表現(xiàn)為勃起疼痛和可觸及硬結(jié)，進(jìn)展期出現(xiàn)明顯陰莖畸形，可通過超聲檢查確診，輕癥可用膠原酶溶組織梭菌注射劑治療，嚴(yán)重彎曲需手術(shù)矯正。

5、藥物性因素

長(zhǎng)期使用抗抑郁藥如帕羅西汀片、抗高血壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾海綿體平滑肌松弛功能。這類損傷具有可逆性，調(diào)整用藥方案后多數(shù)患者功能可恢復(fù)，必要時(shí)可聯(lián)合使用阿撲嗎啡舌下片改善癥狀。

日常應(yīng)避免陰莖外傷風(fēng)險(xiǎn)行為，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒以維持血管健康。出現(xiàn)持續(xù)勃起異常或疼痛需及時(shí)就診泌尿外科，通過夜間勃起監(jiān)測(cè)、海綿體灌注測(cè)壓等檢查明確損傷程度。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行服用增強(qiáng)性功能的保健品。