治療早射可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早射可能與心理壓力、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等因素有關(guān)。
規(guī)律作息有助于改善早射,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,能夠增強(qiáng)體質(zhì)并緩解焦慮情緒。減少酒精和辛辣食物的攝入,可降低對(duì)生殖系統(tǒng)的刺激。保持適度性生活頻率,避免過(guò)度自慰或禁欲。日??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群。
早射患者常伴有焦慮或抑郁情緒,伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。認(rèn)知行為療法能幫助糾正對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,建立正常射精控制感。通過(guò)漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo),改善親密關(guān)系中的溝通模式。
利多卡因乳膏通過(guò)降低龜頭敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期,需在性生活前20分鐘涂抹并清洗。丙胺卡因噴霧作用時(shí)間較短,適合對(duì)乳膏劑型不耐受者。使用前需測(cè)試皮膚是否過(guò)敏,避免藥物經(jīng)陰道吸收影響伴侶。此類藥物不可與硝酸酯類藥物同時(shí)使用。
達(dá)泊西汀片是獲批用于早射的短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需在性生活前1-3小時(shí)服用。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續(xù)服用2周后起效。中藥如鎖陽(yáng)固精丸可補(bǔ)腎固精,需辨證使用。部分α受體阻滯劑如特拉唑嗪片能降低精道敏感性。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位可調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。艾灸神闕穴能溫補(bǔ)腎陽(yáng)改善腎氣不固型早射。中藥熏洗采用五倍子、金櫻子等收斂固澀藥材。耳穴壓豆選取內(nèi)生殖器、神門等反射區(qū)進(jìn)行持續(xù)刺激。推拿手法重點(diǎn)按摩腰骶部經(jīng)絡(luò),配合呼吸訓(xùn)練效果更佳。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部摩擦刺激,日??墒秤蒙剿?、核桃等健脾補(bǔ)腎食材。性生活前嘗試雙層避孕套降低敏感度,采用停頓擠壓法訓(xùn)練射精控制能力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴有勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除糖尿病等器質(zhì)性疾病。避免自行購(gòu)買壯陽(yáng)藥物或?yàn)E用麻醉劑,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。