小孩割完包莖后出現(xiàn)腫大可能是術(shù)后正常反應(yīng),也可能與感染、局部出血等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持清潔、冷敷消腫、避免摩擦、遵醫(yī)囑、定期復(fù)查等方式處理。術(shù)后腫脹通常由組織創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、炎癥反應(yīng)、活動(dòng)過(guò)度、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持傷口干燥,可遵醫(yī)囑使用碘伏溶液局部消毒。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味,提示可能存在感染,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)復(fù)查。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可用無(wú)菌冰袋隔毛巾冷敷,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕水腫,但需避免凍傷皮膚。48小時(shí)后若仍有持續(xù)腫脹,可改用溫?zé)嵘睇}水紗布外敷促進(jìn)吸收。
選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,夜間睡眠時(shí)可暴露傷口。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎跨動(dòng)作及長(zhǎng)時(shí)間站立行走。腫脹明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用凡士林紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
若確認(rèn)感染需使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。疼痛明顯可短期服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。禁止自行購(gòu)買(mǎi)含激素藥膏涂抹,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按劑量和療程給藥。
術(shù)后3天內(nèi)需每日觀察腫脹變化,1周后門(mén)診拆線。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物、劇烈疼痛或腫脹進(jìn)行性加重,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子返院檢查,排除血腫或傷口裂開(kāi)等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)2-4周。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)愈合。每日飲水量不少于1000毫升,保持排尿通暢。觀察排尿是否困難或尿線變細(xì),夜間可適當(dāng)抬高臀部減輕水腫。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后及時(shí)擦干傷口。若腫脹持續(xù)超過(guò)2周不消退或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)到泌尿外科復(fù)診評(píng)估。