胃泌素瘤通??梢灾魏?,治療方式主要有手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期隨訪、靶向治療等。胃泌素瘤是一種功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,多數(shù)為良性,但可能引起胃酸分泌過多導(dǎo)致消化性潰瘍。
手術(shù)切除是胃泌素瘤的主要治療方式,適用于腫瘤局限且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。通過手術(shù)可以徹底切除腫瘤組織,達(dá)到治愈目的。術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)胃泌素水平,確保腫瘤完全清除。若腫瘤位于胰腺,可能需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。
藥物治療主要用于控制胃酸分泌和緩解癥狀,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性胃泌素瘤,可能使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,并定期評(píng)估療效。
胃泌素瘤患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃酸分泌。建議少食多餐,選擇易消化食物如粥類、面條等。適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉等,幫助修復(fù)胃黏膜。避免飲酒和咖啡等刺激性飲品。
胃泌素瘤治療后需要長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。隨訪內(nèi)容包括胃泌素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查如CT或MRI。即使手術(shù)成功,也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)數(shù)年。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù),可提高治愈率和生存質(zhì)量。
對(duì)于晚期或轉(zhuǎn)移性胃泌素瘤,可考慮靶向治療。常用藥物包括舒尼替尼膠囊和依維莫司片,這些藥物能抑制腫瘤血管生成和生長(zhǎng)。靶向治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)藥物副作用。部分患者可獲得較長(zhǎng)的無進(jìn)展生存期。
胃泌素瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整劑量。若出現(xiàn)腹痛加重、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)胃泌素瘤通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后,但需終身關(guān)注健康狀況。