呼嚕聲大可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,長(zhǎng)期存在可能影響睡眠質(zhì)量,甚至引發(fā)心血管疾病。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)增強(qiáng)。這類情況需通過(guò)減重改善,建議控制每日熱量攝入并增加有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。若伴隨白天嗜睡,需排查是否合并睡眠呼吸暫停。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或扁桃體增生可直接阻塞上呼吸道。兒童常見(jiàn)腺樣體面容,成人可能出現(xiàn)慢性鼻塞。鼻咽內(nèi)鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如鼻中隔成形術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易致氣道狹窄,表現(xiàn)為間歇性鼾聲。建議側(cè)臥睡眠并使用記憶枕保持頸椎曲度。妊娠晚期女性因橫膈上抬更易出現(xiàn)體位性打鼾,可用孕婦枕輔助體位調(diào)整。
酒精會(huì)松弛咽部肌肉張力,加重氣道塌陷。服用地西泮片、艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物也可能加劇癥狀。建議睡前4小時(shí)避免飲酒,長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜劑者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
鼾聲伴隨呼吸暫停需警惕該病,典型表現(xiàn)為夜間憋醒、晨起頭痛。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。常用設(shè)備如瑞思邁呼吸機(jī)可維持氣道開(kāi)放,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議保持臥室濕度在40%-60%,避免睡前過(guò)度疲勞。長(zhǎng)期打鼾者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓血糖,肥胖人群可嘗試吹奏樂(lè)器鍛煉咽部肌肉。若出現(xiàn)白天嗜睡、記憶力下降或伴侶觀察到呼吸暫停,需及時(shí)至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。