兒童腹痛嘔吐腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
兒童進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過量食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨嘔吐未消化食物及稀水樣便。家長需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。若6小時(shí)后癥狀未緩解,需就醫(yī)排除其他病因。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂常導(dǎo)致低熱伴腹痛腹瀉,嘔吐物多含黏液??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長需注意體溫變化,保持患兒口腔清潔。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),患兒會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐和蛋花湯樣便,腹痛呈陣發(fā)性加劇。治療需用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長應(yīng)做好排泄物消毒,避免交叉感染。
志賀菌感染表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便,腹痛以左下腹為主。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒抗感染,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。家長需嚴(yán)格處理患兒糞便,接觸后徹底洗手。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便時(shí)需警惕,腹部觸診可能及臘腸樣包塊。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,晚期病例需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
患病期間應(yīng)給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免乳制品和高糖食物?;謴?fù)期逐漸添加蘋果泥、蒸胡蘿卜等低纖維食物。注意餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。若嘔吐物帶血絲、腹瀉超過每日10次或出現(xiàn)嗜睡等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。日常需注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,定期接種輪狀病毒疫苗。