寶寶便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能未成熟、排便習(xí)慣未建立、疾病因素等原因引起。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理：

輔食添加過(guò)早或膳食纖維不足是常見(jiàn)誘因。母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)為配方奶時(shí)蛋白質(zhì)比例升高，或過(guò)早引入米糊等低渣食物，會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。建議逐步增加南瓜泥、西梅泥等富含果膠的食材，避免過(guò)量攝入香蕉、蘋(píng)果等鞣酸含量高的食物。

2、水分?jǐn)z入不足：

嬰幼兒腎臟濃縮功能不完善，夏季出汗或發(fā)熱時(shí)更易脫水。母乳喂養(yǎng)兒每日需按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)兒兩餐間應(yīng)補(bǔ)充10-15毫升溫水。觀察尿量少于6次/天或尿液深黃時(shí)需警惕缺水。

3、腸道功能未成熟：

6月齡內(nèi)嬰兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善，腸蠕動(dòng)節(jié)律不穩(wěn)定。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)胃腸激素分泌異常，表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)但無(wú)痛苦表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每次喂奶后保持屈腿姿勢(shì)5分鐘。

4、排便習(xí)慣未建立：

18個(gè)月以上幼兒未養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣時(shí)，可能因貪玩主動(dòng)憋便。直腸長(zhǎng)期擴(kuò)張會(huì)降低敏感度，形成糞便嵌塞。建議每天固定時(shí)間使用兒童坐便器，雙腳需墊高使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。

5、疾病因素：

先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等病理情況約占便秘患兒的5%。若出生后48小時(shí)未排胎便，或伴隨腹脹嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需排查器質(zhì)性疾病。肛裂繼發(fā)的排便疼痛也會(huì)導(dǎo)致憋便行為。

日?？稍黾优佬械雀共繅毫\(yùn)動(dòng)，母乳媽媽需注意自身膳食纖維攝入。使用開(kāi)塞露等應(yīng)急措施不宜超過(guò)每周2次，持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)血便需就醫(yī)。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病因，包括糞便性狀參照Bristol分型、伴隨表情及排便間隔時(shí)間。