寶寶便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、排便習(xí)慣未建立、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
輔食添加過早或膳食纖維攝入不足是常見誘因。母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)為配方奶時未循序漸進,或過早引入高蛋白低纖維的輔食,可能導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長逐步增加西藍花、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,避免過量攝入精制米面。
嬰幼兒體液代謝旺盛,哺乳間隔過長或環(huán)境溫度過高時易脫水。未及時補充水分會使結(jié)腸過度吸收糞便水分,建議家長在兩餐間喂食適量溫開水,觀察尿量判斷補水是否充足。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能抑制排便反射。家長需定時把便培養(yǎng)規(guī)律,選擇餐后胃腸反射活躍時段,用溫水刺激肛門周圍皮膚幫助建立條件反射。
可能與腸道菌群失衡、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,乳糖不耐受患兒需更換無乳糖配方奶。
因腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致腸蠕動障礙,多表現(xiàn)為出生后胎便排出延遲、頑固性便秘。需通過鋇劑灌腸確診,輕度病例可用開塞露暫時緩解,嚴重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,便秘超過3天或伴隨嘔吐、血便需立即就醫(yī)。日??身槙r針按摩腹部促進腸蠕動,選擇含有低聚果糖的配方奶粉。避免自行使用瀉藥,2歲以上幼兒可適當增加跑跳等運動量刺激腸道蠕動。母乳喂養(yǎng)母親需保持自身飲食均衡,限制辛辣刺激食物攝入。
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