50歲以上男性可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物干預(yù)等方式補(bǔ)充雄激素，主要方法有規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、睪酮替代治療、控制慢性病、心理調(diào)節(jié)。

1、規(guī)律運(yùn)動(dòng)：

抗阻訓(xùn)練如深蹲、臥推能刺激睪酮分泌，每周3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可維持激素水平。有氧運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)，過(guò)度耐力運(yùn)動(dòng)可能抑制雄激素生成。建議結(jié)合阻抗訓(xùn)練與間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。

2、均衡飲食：

鋅元素參與睪酮合成，牡蠣、牛肉、南瓜籽等富含鋅。維生素D3可通過(guò)日曬或魚(yú)類(lèi)攝入，缺乏者血清睪酮水平較低。適量膽固醇是激素合成原料，雞蛋、動(dòng)物肝臟需適量補(bǔ)充，同時(shí)控制飽和脂肪酸攝入。

3、睪酮替代治療：

確診睪酮缺乏癥后可考慮十一酸睪酮、庚酸睪酮等處方藥物。治療前需評(píng)估前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，存在前列腺癌、嚴(yán)重睡眠呼吸暫停等禁忌癥者禁用。需定期監(jiān)測(cè)激素水平和不良反應(yīng)。

4、控制慢性病：

糖尿病、肥胖等代謝性疾病會(huì)降低睪酮水平，糖化血紅蛋白每升高1%睪酮下降約2.5nmol/L。通過(guò)減重5-10%可顯著改善激素分泌，血壓控制在130/80mmHg以下有助于維持內(nèi)分泌平衡。

5、心理調(diào)節(jié)：

長(zhǎng)期壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能。冥想、正念訓(xùn)練可降低應(yīng)激激素，保證7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠能促進(jìn)夜間睪酮脈沖式分泌。避免過(guò)度焦慮年齡相關(guān)的激素變化。

建議每日攝入含鎂的堅(jiān)果、深綠色蔬菜，配合維生素B族補(bǔ)充。限制酒精攝入，乙醇會(huì)直接抑制睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能。保持社交活動(dòng)與興趣愛(ài)好，避免吸煙等加速睪丸功能衰退的行為。定期檢測(cè)血清總睪酮和游離睪酮水平，晨間抽血結(jié)果最準(zhǔn)確。合并骨質(zhì)疏松或性功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。