小朋友認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)包括語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力缺陷、記憶力減退、執(zhí)行功能障礙以及社交互動(dòng)困難。
表現(xiàn)為詞匯量顯著少于同齡兒童,句子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單或語(yǔ)法錯(cuò)誤頻繁。部分患兒可能出現(xiàn)語(yǔ)言理解障礙,難以遵循多步驟指令。語(yǔ)言發(fā)育遲緩可能與聽(tīng)覺(jué)處理異常、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足或特定神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),需通過(guò)語(yǔ)言評(píng)估量表篩查。
無(wú)法持續(xù)專注于任務(wù),易受外界干擾,常伴隨多動(dòng)或沖動(dòng)行為。這類兒童在課堂中可能出現(xiàn)頻繁離座、作業(yè)完成困難等情況。注意力缺陷多與前額葉皮層功能發(fā)育滯后相關(guān),需與單純行為問(wèn)題鑒別。
短期記憶能力明顯薄弱,如難以記住新學(xué)知識(shí)、頻繁遺忘日常安排。部分患兒可能表現(xiàn)為視覺(jué)記憶或空間記憶障礙,例如無(wú)法復(fù)述剛看過(guò)的圖形。記憶功能受損常與海馬體發(fā)育異?;蛐畔⒕幋a障礙有關(guān)。
計(jì)劃和組織能力低下,難以完成需要多步驟的任務(wù),如整理書(shū)包或制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。這類兒童在解決問(wèn)題時(shí)缺乏靈活性,容易因規(guī)則變化而產(chǎn)生挫敗感。執(zhí)行功能障礙通常反映前額葉-紋狀體神經(jīng)環(huán)路發(fā)育異常。
無(wú)法理解社交暗示,缺乏共情能力,可能出現(xiàn)不合時(shí)宜的言行。部分患兒表現(xiàn)為眼神接觸減少、對(duì)話輪流意識(shí)薄弱。社交障礙需與孤獨(dú)癥譜系障礙進(jìn)行鑒別,涉及鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)功能異常。
建議家長(zhǎng)定期觀察兒童認(rèn)知發(fā)展里程碑,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診發(fā)育行為兒科。日常生活中可通過(guò)結(jié)構(gòu)化游戲訓(xùn)練執(zhí)行功能,利用視覺(jué)提示卡增強(qiáng)記憶,創(chuàng)造豐富的語(yǔ)言互動(dòng)環(huán)境。均衡攝入富含DHA、卵磷脂的食物有助于神經(jīng)發(fā)育,適度進(jìn)行跳繩、平衡木等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)也能刺激大腦功能整合。避免過(guò)度屏幕暴露,保證充足睡眠對(duì)認(rèn)知發(fā)展至關(guān)重要。