腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的臀部及腿部疼痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。疼痛通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。

1、臥床休息：

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭，避免久坐久站。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺促進神經(jīng)修復(fù)。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素，所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療：

超短波治療通過高頻電磁場減輕水腫，紅外線照射促進局部血液循環(huán)，中頻電刺激緩解肌肉緊張。治療需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案，通常10-15次為一療程，配合腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。

4、牽引療法：

機械牽引可增大椎間隙減輕壓迫，適用于膨出型突出。采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20分鐘。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

5、微創(chuàng)手術(shù)：

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無效者，通過7毫米切口摘除突出髓核。椎間盤切除術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周并逐步進行核心肌群訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷，游泳和吊單杠可增強脊柱穩(wěn)定性。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時使用腰靠保持腰椎前凸。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力明顯下降需立即就醫(yī)。